Los corticoesteroides podrían elevar las infecciones y la mortalidad de los pacientes en cuidados intensivos
Según el estudio, los pacientes que recibieron corticoides estuvieron 7 días más en la unidad de cuidados intensivos
EL MEDICO INTERACTIVO, Madrid.- Los pacientes de la unidad de cuidados intensivos de traumatología que recibieron corticoesteroides podrían tener más infecciones, estancias más largas en esta unidad y una mayor tasa de mortalidad en comparación con aquellos que no los recibieron, según un estudio de la Escuela de Medicina de Virginia del Este en Norfolk (Estados Unidos) que se publica en la revista Archives of Surgery.Su utilización, aunque eficaz en el tratamiento de la sepsis, deprime el sistema inmune y aumenta la probabilidad de infecciones y otras complicaciones en los pacientes.
Los científicos analizaron los registros de 100 pacientes que habían recibido corticoesteroides en la UCI de quemados y traumatología del Hospital General Norfolk Sentara entre los años 2002 y 2003. Emparejaron a estos pacientes con 100 pacientes control que tenían la misma edad y lesiones de la misma gravedad pero que no recibieron corticoesteroides.
Según los investigadores, la mayoría de los pacientes del grupo de corticoesteroides en comparación con el grupo control desarrolló neumonía, un 26 frente a un 12 por ciento respectivamente; infección sanguínea, el 19 frente al 7 por ciento; o infección del tracto urinario, un 17 frente al 8 por ciento.
Las tasas de estas infecciones no parecían estar asociadas al tipo de corticoesteroides que habían tomado los pacientes o la duración del tratamiento con este medicamento. Los pacientes que recibieron esta medicación también estuvieron 7 días más en la unidad y cinco días adicionales con la ventilación asistida, además fueron más propensos a fallecer que aquellos que no tomaron el fármaco.
Según los científicos, muchos de los pacientes del estudio padecían enfermedades en las que el uso de corticoesteroides no había sido muy estudiado. Los autores de la investigación señalan que se deben considerar de forma cuidadosa las indicaciones, riesgos y beneficios de los corticoesteroides cuando se va a decidir su uso.
Fuente: http://www.elmedicointeractivo.com